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痛风 大餐之后的报复

来源:湘莱菜谱   时间: 2018-07-16

  受访专家/广州医学院第三附属医院血液风湿科副主任医师 张建瑜

  中秋、国庆,节日接踵而至,应酬增多。喝酒吃肉,对于尿酸高的人来说,很容易诱发。风湿科专家称,尿酸高的人群,尤其要注意避免高嘌呤饮食,同时还应积极治疗高尿酸,否则痛风的发作会越发频繁,久而久之还会出现痛风石、,并发甚至肾功能不全等重大疾病。

  95%为男性,近年呈年轻化趋势

  广州医学院第三附属医院血液风湿科副主任医师张建瑜说,据统计,在临床上,痛风患者中95%为男性,初次发作年龄一般为40岁以后。也就是说,男性40岁后是患痛风的高发期,而且近年还有年轻化趋势,三十多岁痛风的患者也很常见。

  张建瑜说,原发性痛风有一定的家族遗传性,约20%的患者无锡癫痫病小发作治疗有家族史。除去这个因素外,体内嘌呤代谢发生障碍而导致尿酸不能有效排泄,也是痛风发生的根本原因。一旦大量进食含嘌呤的食物后,尿酸就开始迅速升高,这就使得尿酸更容易在关节等组织中产生结晶,导致关节损伤,从而诱发急性痛风的发作。

  一夜之间,关节“红热肿痛”

  痛风发病前可无任何先兆,不过,常常会找到一些诱发因素,比如饱餐饮酒、过度、关节局部损伤、受冷受潮等。

  一有了这样的诱发因素后,痛风就会在你毫无准备的时候来临,多在晚上或清晨突然起病,多数为剧烈,关节变得红、热、肿、痛。张建瑜指出,最常见的就是脚的大拇指,其次为踝、膝、腕、指、肘关节。疼痛于24-48小时达到最高峰。发生痛风的时候,多数人是无法忍受的,好像被“咬”般疼痛,不少病人会在半夜石家庄市治疗癫痫病医院哪家专业被痛醒。

  痛风发作时,如果不采取任何治疗手段,通常可以在7-10天内得到缓解。但是,如果对痛风不加治疗,那么其发作间隔期将会逐渐缩短,发作期将会逐渐拉长。有调查显示,首次痛风发作后,有62%的人一年后复发,78%的人两年后复发,84%的人三年后复发。张建瑜说,如果不治疗,有的人在第一年会发作1-2次,之后发作的机会就变得越来越频繁,久而久之会出现痛风石、关节破坏畸形,并发尿路结石,甚至是导致肾功能不全。

  发作时先止痛,再慢慢降尿酸

  在痛风急性发作的时候,患者和一些非专科医生常常误认为应马上服用降尿酸药物,结果却发现越是降尿酸,关节却越发肿痛。

  对于痛风患者来讲,痛风是一个表面的现象,而体内的尿酸过高才是疾病的羊羔疯医院根本原因。尿酸不高,自然不会有尿酸的结晶,也就不会有临床上痛风的症状了。因此,临床医生在治疗急性发作病人的时候,首先要考虑的是止痛,也就是要先治标。此时,多会使用足量非甾体抗炎药、小剂量秋水仙碱、适量糖皮质激素等,迅速减轻和,或者给关节冰敷。

  在急性期过后,降尿酸就成为主要任务,因为只有尿酸降到正常了,才会从根本上将痛风治疗好。

  Tips:

  1、不痛时,仍需要治疗

  很多痛风患者关节不痛的时候,就不到医院就诊,也不进行尿酸等检查和治疗。一发作,就吃些止痛药。长此以往,痛风将对关节、肾脏造成不可逆的损害。

  张建瑜认为,的患者,在没有痛风发作的期间也应该平稳烟台羊羔疯小发作治疗降尿酸,降尿酸药从小剂量开始逐渐增量,纠正高尿酸血症,使既往在关节间隙中的结晶完全排出,从而预防痛风发作及其并发症。

  2、饮食控制

  痛风患者应采用低热能膳食,保持理想体重,同时,避免高嘌呤食物。含嘌呤较多的食物主要包括动物内脏、沙丁鱼、蛤、蚝等海味及浓肉汤,其次为鱼虾类、肉类、豌豆等。而各种谷类制品、水果、蔬菜、牛奶、奶制品、鸡蛋等含嘌呤最少。患者要严格戒饮各种酒类,因为酒精饮品会导致血清尿酸值上升,尤其是冰与啤酒,两者加在一起,对痛风患者往往有一触即发的恶果。患者每日饮水应在2000ml以上,以利于尿酸排出。

(责任编辑:王健淇)


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